Malmin terveydenhuoltoalue, laboratorio-ohjekirja

0052 S -HAE

S - HAE-tutkimus

Tekopaikka

HUSLAB/Immunologian osasto, puh. (09) 1912 6291.

Yleistä

Osatutkimukset S -C1Inh, P -C1InhBk, S -C3, S -C4 .

Indikaatiot

Hereditaarisen angioödeeman (HAE, ennen HANE) diagnostiikka.

Menetelmä

Nefelometria ja biokemiallinen menetelmä.

Tulos valmiina

Kahden viikon kuluessa.

Näyteastia

5 ml geeliputki (sekoita)

Näytteenotto

1. Neula saatava kerralla suoneen, kudostraumaa ei saa tulla. Tarvittaessa vaihdetaan toiseen käteen.

2. Ensimmäiset 3 - 4 ml verta heitetään pois. Sen jälkeen otetaan näyte seerumiputkeen.

3. Lopuksi otetaan näyte sitraattiputkeen. Tarraan kirjoitetaan plasma.

Näyte (minimi)

1 ml (0.5 ml) seerumia ja 1 ml (0.5 ml) sitraattiplasmaa.

Näytteen säilytys

Jääkaapissa +5 °C saman päivän lähetykseen saakka, muuten pakastettuna -20 °C.

Näytteen lähetys

Ma-pe kylmälähetyksenä näytteenottopäivänä, muuten pakastelähetyksenä.

Viitearvot

S -C1Inh0.20 - 0.52 g/l
P -C1InhBk70 -130 %
S -C30.5 - 1.50 g/l
S -C40.15 - 0.50 g/l
Huom ! S -C3 ja S -C4 viitearvot ovat S -HAE-tutkimuksessa eri kuin yksittäisissä tutkimuksissa 2106 S -C3 ja 2107 S -C4.

Tulkinta

Valtaosalla potilaista, joilla on hereditaarinen angioödeema, seerumin C1Inh-antigeenitaso on selvästi alentunut. Osalla potilaista (15%) C1Inh-antigeenitaso on normaali (tai kohonnut), mutta inhibiittori ei toimi normaalisti. Näiden potilaiden vika todetaan funktionaalisella testillä. Toiminnallisen vian takana on yleensä pistemutaatio C1Inh-geenissä. Aktiiviin HAE:een liittyy myös seerumin C4-tason aleneminen, kun taas C3-taso pysyy normaalina.