VKS/Kemian laboratorio/(06) 323 2520.
Alkalinen fosfataasi muodostuu useasta isoentsyymistä, jotka ovat peräisin luustosta, maksasta, ohutsuolesta ja istukasta. Lapsilla on vallitsevana luustoperäinen isoentsyymi ja aikuisilla maksaperäinen. P -AFOS katalysoi fosfaattiryhmän siirtoa fosfaattiestereistä. P -AFOS:n alkuperää voi tutkia isoentsyymimäärityksellä (S -AFOS-Is no 1048).
Käytetään maksasairauksien erotusdiagnostiikkaan ja osteoblastiaktiivisuuden mittana luustosairauksissa.
Kineettinen mittaus IFCC-suosituksen mukaan. Menetelmä- ja tulostasomuutos 3.1.2005 alkaen.
Arkisin (ma-pe).
Samana päivänä, iltapäivän näytteet seuraavana päivänä.
Hemolyysi. Oksalaatit ja fluoridit inhiboivat entsyymireaktiota ja voivat aiheuttaa virheellisen alhaisia tuloksia. EDTA ja sitraatti alentavat tuloksia.
4.5 ml Li-hepariiniputki (vihreä korkki).
1 ml (0.2 ml) plasmaa tai seerumia.
Näyte säilyy muutamia päiviä +20 °C, viikon +5 °C, viikkoja -20 °C.
Lähetys huoneenlämpöisenä, jos perillä saman vrk:n aikana.
Aikuiset
Ikä | P-AFOS (U/l) |
yli 18v | 35 - 105 |
Ikä | P -AFOS (U/l) |
0 -14pv | 60-275 |
15pv -1v | 115-460 |
2 - 5v | 115-390 |
6 - 7v | 115-460 |
8 - 9v | 115-345 |
Pojat 10 - 11v | 115-335 |
Tytöt 10 - 11v | 115-435 |
Pojat 12 - 13v | 125-405 |
Tytöt 12 - 13v | 90 - 335 |
Pojat 14 - 15v | 80 -445 |
Tytöt 14 - 15v | 80 -210 |
Pojat 16 - 18v | 55 -330 |
Tytöt 16 - 18v | 35 -125 |
Sappiteiden tukoksissa maksa ei eritä P -AFOS:ia suoleen ja sen seurauksena on P -AFOS:n nousu seerumissa. Kohonneita pitoisuuksia esiintyy maksasoluvaurioissa. Intra- ja ekstrahepatiittisessa sappitieobstruktiossa arvo kohoaa enemmän kuin maksaparenkyymisairaudessa. Kohtalaisesti kohonneita pitoisuuksia esiintyy kaikissa maksaa affisioivissa taudeissa.
Luuston sairauksissa P -AFOS nousee kiihtyneen luun uudismuodostuksen takia. Hyvin korkeita P -AFOS:in pitoisuuksia tavataan Pagetin taudissa, sarkoomissa ja riisitaudissa ja kohtalaisesti kohonneita tavataan hyperparatyroosissa ja osteomalasiassa. Maligniteetteissa P -AFOS nousee maksa- ja luustometastaasien takia. Karsinoomat voivat myös tuottaa Regan- ja Nagao-isoentsyymejä. Lievästi kohonneita pitoisuuksia tavataan mm. sydäninsuffisienssissa, pneumoniassa, pankreatiitissa ja keuhkoinfarkteissa sekä nefriiteissä. Lääkeaineet voivat maksavaikutuksen takia nostaa P -AFOS-pitoisuutta.