Malmin terveydenhuoltoalue, laboratorio-ohjekirja

1335 S -EBVAb

S - Epstein-Barr virus, vasta-aineet

Tekopaikka

TAYS/(03) 311 77800.

Yleistä

IgM-vasta-aineita alkaa muodostua jo aivan taudin varhaisvaiheessa ja ne säilyvät mitattavalla tasolla 1-3 kk. Niiden määrittäminen on ensisijainen menetelmä Epstein-Barr-virusinfektioiden diagnostiikassa. IgG-vasta-aineiden nousu on harvoin osoitettavissa enää siinä vaiheessa kun potilas hakeutuu tutkimuksiin.

Indikaatiot

Mononukleoosin ja muiden EBV-infektioiden diagnostiikka. Ensisijainen mononukleoositutkimus on kuitenkin aina 2360 S -MonAb.

Menetelmä

Entsyymi-immunologinen määritys IgG- ja IgM-luokan vasta-aineille.

Tulos valmiina

Viikon kuluessa.

Näyteastia

5 ml:n seerumiputki (punainen korkki).

Näyte (minimi)

1 ml (0.5 ml) seerumia.

Näytteen säilytys

Max. 7 vrk jääkaapissa +5 °C, pitempiaikainen pakastettuna -20 °C.

Näytteen lähetys

Ma - pe huoneenlämmössä.

Viitearvot

Lausunto.

!Vastaus sisältää IgM-vasta-aineet kvalitatiivisesti (positiivinen / negatiivinen), IgG-vasta-aineiden määrä tiitterinä + lausunto.

Tulkinta

Positiivinen IgG-vasta-ainelöydös osoittaa testattavan joskus sairastaneen EBV-infektion. Useimmat saavat tartunnan jo lapsuudessa. Vasta-aineiden esiintyvyys on suunnilleen:

1v35%
5v60%
20v80%
40v95%.
IgM- vasta-ainetulos on normaalisti negatiivinen. Positiivinen IgM-vasta-ainelöydös tai merkitsevä (yli 4-kertainen) tiitterin nousu IgG-vasta-ainetasoissa ovat osoitus tuoreesta EBV-infektiosta.

EBV ja sytomegalovirusten välillä tavataan toisinaan ristireaktiivisuutta IgM-vasteissa. IgM-luokan reumafaktori yhdessä IgG-luokan EBV-vasta-aineiden kanssa voi saada aikaan väärän positiivisen IgM-vasta-ainereaktion. Tämä pyritään kontrolloimaan reumafaktorin testauksella.