Malmin terveydenhuoltoalue, laboratorio-ohjekirja

1483 Pt-Gluk-R1

Pt- Glukoosi-koe, oraalinen, lyhyt

Toimintakokeen suoritus

Otetaan 0-näyte ihopistostekniikalla plasman glukoosipitoisuuden määrittämistä varten. Potilas nauttii glukoosiliuoksen suun kautta 5 minuutin aikana. Seuraavat ihopistosnäytteet otetaan 1 ja 2 tunnin kuluttua.

Glukoosin annostus:

Aikuiset:75 g glukoosia (= 113 ml Nutrical ad 300 ml vettä).
Lapset:1.75 g glukoosia/painokilo
Lasten annos katsotaan erillisestä taulukosta.
Näytteet:P -Gluk 0, 1h, 2h

Menetelmä

Vaasan keskussairaalan laboratoriossa tehdään kaikki veren glukoosimääritykset plasmasta. Glukoosikokeessa käytetään kapillaariplasmaa (cP). Glukoosi mitataan heksokinaasimenetelmällä.

Näyteastia

Li-hepariinia sisältävä mikroputki.

Näytteenotto

Näyte otetaan ihopistostekniikalla mikroputkeen. Mittaus tai plasman erotus suoritettava 30 minuutin sisällä näyteenotosta.

Viitearvot

Viitearvot muuttuneet 01.3.2001 (WHO 1999 arvot).

Keskussairaalassa tehtävän glukoosikokeen viitearvot (aikuiset, ihopistosnäyte, määritys kapillaariplasmasta):

Tutkimusaika
0 h2 h
Normaalialle 6.1alle 8.9 mmol/l
Heikentynyt
gluk. sieto
alle 7.08.9-12.1 mmol/l
Diabetesyli 6.9yli 12.1 mmol/l

Raskaudenaikainen sokeritauti:

Alla on esitetty raskaudenaikaisen sokeritaudin (gestationaalidiabeteksen) diagnostiset raja-arvot kapillaariplasmanäytteelle. Gestationaalidiabeteksen diagnoosiin tarvitaan kaksi patologista glukoosikoetulosta kolmesta.

Tutkimusaika
0 h1 h2 h
alle 5.3alle 11.0alle 9.6 mmol/l
Jos jostain syytä ei raskaana olevalta saada kapillaarinäytettä, voidaa ottaa laskimonäyte ja käyttää laskimoplasmanäytteen (P) raja-arvoja. Tällöin on vastaukseen liitettävä huomautus siitä, että kyseessä on laskimonäyte.
Tutkimusaika
0 h1 h2 h
alle 5.3alle 10.0alle 8.7 mmol/l

Tulkinta

Vaasan keskussairaalassa mittaukset tehdään plasmanäytteistä, jotka otetaan ihopistostekniikalla (ns. kapillaarinäyte).

Paastossa laskimo- ja kapillaariveren glukoosipitoisuus on lähes sama. Aterian jälkeen kapillaariveressä on suurempi glukoosipitoisuus kuin laskimoveressä.

Ennen 1.4.2001 mittaukset suoritettiin kokoverestä. Kokoverestä saadaan n. 13% matalampia glukoosipitoisuuksia kuin plasmasta.