VKS/Immunokemian laboratorio/06-323 2575
Immunoglobuliini E-luokkaan kuuluvien nopeiden yliherkkyysreaktioiden syntymisen aiheuttavat vasta-aineet. Basofiilisten valkosolujen ja syöttösolujen pinnalla on IgE:tä sitovia reseptoreita. Kun solut joutuvat kosketuksiin vasta-aineiden kanssa, ne vapauttavat histamiinia ja muita vasoaktiivisia amiineja, jotka aiheuttavat paikallisen yliherkkyysreaktion. Atopiassa on kyseessä IgE-välitteisen yliherkkyysreaktion periytyminen.
Immunoglobuliini E-välitteisen allergian tutkiminen (allergian, astman, kroonisten bronkiittien erotusdiagnostiikka) sekä kudoksiin tunkeutuneiden loisten aiheuttamien infektioiden diagnostiikka ja hoidon seuranta. Lasten atooppisten tautien riskin arviointi.
Fluoroimmunometria (Pharmacia CAP)
Kerran viikossa.
Viikon kuluessa.
5 ml seerumiputki (punainen korkki) tai 4 ml seerumigeeliputki (SST, keltainen korkki).
1 ml (0.5 ml) seerumia.
Näyte säilyy viikon +5 °C ja kuukausia -20 °C.
Kylmälähetys.
Aikuiset | alle 100 kU/l |
Lapset: | |
Vastasynt. | alle 1.3 kU/l |
7 vrk-6 vk | alle 6 kU/l |
6 vk-6 kk | alle 40 kU/l |
6 kk-1 v | alle 70 kU/l |
2-3 v | alle 110 kU/l |
4-7 v | alle 130 kU/l |
8-14 v | alle 320 kU/l |
15-19 v | alle 180 kU/l |
Seerumin IgE on kohtalaisen epäherkkä allergian ilmaisija. Sairaalapotilailla sen sensitiivisyys on tasoa 50% ja avoterveydenhuollossa vielä heikompi. Normaali IgE ei sulje pois atooppista allergiaa, sillä oireettomina kausina pitoisuudet potilaan veressä ovat alhaisia.
Atooppisen allergian diagnostiikassa IgE-tutkimusta parempia ovat anamneesi, ihotestit, sekä veren spesifisten allergeenivasta-aineiden (IgE) ryhmä- tai yksittäismääritykset. Kohonnut pölyryhmä-tulos viittaa hengitystieallergiaan ja ruokaryhmä-tulos ruoka-allergiataipumukseen.
Korkeita S -IgE-pitoisuuksia tavataan kudoksiin tunkeutuvien loisten (syyhypynkki, Sarcoptes; suolinkainen, Ascaris) yhteydessä ja ne palautuvat normaaleiksi muutamassa viikossa onnistuneen hoidon jälkeen. S - IgE voi olla koholla myös monissa muissa taudeissa (ei-allergiset laajat ihottumat, immunopuutostilat). Autoimmuunitaudeissa IgE ei yleensä kohoa.