Medix oy/(09) 525 6211.
Kasvuhormonin puutoksen selvittämiseen käytetään mm. glukagoni-, insuliini-, arginiini-, klonidiini -kokeita, joilla stimuloidaan kasvuhormonin eritystä hypotalamuksen tai sitä ylempien säätelyjärjestelmien kautta. Kasvuhormonin vapauttajahormonikoetta (Pt-GHRH-R) voidaan käyttää kasvuhormonivajeen tasodiagnostiikkaan ja se tulee mahdollisesti syrjäyttämään arginiinikokeen. Ks. myös nS-GH.
Akromegalian tutkimisessa käytetään glukoosi- sekä TRH-koetta. Glukoosikokeessa aktiivisen akromegalian yhteydessä kasvuhormonin suppressiota ei tapahdu kuten terveillä, vaan hormonipitoisuus joko pysyy ennallaan tai nousee. TRH -kokeessa kasvuhormonipitoisuus nousee akromegaliaa sairastavalla, terveillä GH pysyy muuttumattomana.
Aikaerotteinen fluorometria (TR-FIA).
Kerran viikossa.
Viikon kuluessa.
5 ml seerumiputki (punainen korkki).
Yksittäisnäyte otetaan aamulla yön levon ja paaston jälkeen.
1 ml (0.5 ml) seerumia.
Näytetarraan kirjoitetaan näytteenottoaika minuutin tarkkuudella esim. 8:05
Erotettuna 2 vrk jääkaapissa +5 °C, pitempiaikainen -20 °C.
Ma-to kylmälähetyksenä.
| Aikuiset: | alle 11.5 mU/l (alle 4.4 µg/l) |
Kansainvälisten yksikköjen ja painoyksikköjen muunnoskertoimet ovat seuraavat:
1 µg/l = 2.6 mU/l, 1 mU/l = 0.385 µg/l.
Jos kasvuhormonipitoisuus nousee toimintakokeessa vähintään 11.5 mU/l, sen katsotaan sulkevan pois klassisen kasvuhormonivajeen. Jos vähintään kahdessa stimulaatiokokeessa kasvuhormonipitoisuus on 6.2 - 11.5 mU/l, se viittaa osittaiseen kasvuhormonivajeeseen ja tätä pienempi pitoisuus kasvuhormonin puutteeseen. Tulkinta on aina suhteutettava omaan potilasaineistoon.
Glukoosikokeessa aktiivisen akromegalian yhteydessä kasvuhormonin suppressiota ei tapahdu kuten terveillä, vaan hormonipitoisuus joko pysyy ennallaan tai nousee. TRH -kokeessa kasvuhormonipitoisuus nousee akromegaliaa sairastavalla, terveillä GH pysyy muuttumattomana.