VKS/Immunokemian laboratorio/06-323 2575
Luteinisoiva hormoni (LH), joka erittyy hypofyysin etulohkosta, koostuu alfa- ja betaketjuista. Tämä selittää eräiden menetelmien ristiinreagoinnin rakenteellisesti vastaavien glykopeptidihormonien kanssa (TSH, FSH, HCG). Lapsilla LH on erittäin matala ja pitoisuus nousee puberteetissa korreloiden kliiniseen puberteettiasteeseen. LH on aikuisella tasolla tytöillä 13-15 vuotiaina ja pojilla 15-17 vuotiaina. Naisilla LH indusoi ovulaation ja ylläpitää keltarauhasta. Kuukautiskierron ovulaatiopiikin aikana LH-taso on erittäin korkea. Follikulaarivaiheessa taso on jonkinverran matalampi kuin luteaalivaiheessa. Miehillä LH stimuloi kivesten Leydigin solujen androgeenisynteesiä (testosteroni) ja testosteroni estää LH-eritystä negatiivisen feedback-järjestelmän kautta. Myös estrogeenit vaikuttavat LH-eritykseen.
Naisten kuukautiskierron häiriöiden, hirsutismin, virilismin ja amennorrean diagnostiikka ja miesten hypogonadismin selvittely. Molemmilla sukupuolilla infertiliteetti ja ennenaikainen tai viivästynyt puberteetti.
Aamupäivänäyte. Jos tutkittavalla on kuukautiskierto, tulisi näyte ottaa kierron 4.-7. päivänä.
Aikaerotteinen immunofluorometria (TR-FIA).
Kerran viikossa.
Viikon kuluessa.
Korkea hCG-pitoisuus.
Tätä LH-menetelmää ei suositella käytettäväksi raskauden aikana tai heti synnytyksen jälkeen, koska korkeat HCG-pitoisuudet häiritsevät määritystä.
5 ml seerumiputki (punainen korkki) tai 4 ml seerumigeeliputki (SST, keltainen korkki).
0.5 ml (0.25 ml) seerumia.
Säilyy 6 vrk +5 °C ja kuukausia -20 °C.
Kylmälähetys.
Aikuiset:
| Naiset: | ||
| follikkelivaihe | 4.0-12.0 | IU/l |
| ovul. huippu | 15.0-80.0 | IU/l |
| luteaalivaihe | 2.5-10.0 | IU/l |
| menopaussi | 20.0-80.0 | IU/l |
| Miehet: | ||
| alle 50 v | 2.5-7.0 | IU/l |
| yli 50 v | 2.5-12.0 | IU/l |
| alle 2v | 0.02-2.0 | IU/l |
| 2-8 v | 0.02-0.2 | IU/l |
| 9-12 v | 0.40-1.0 | IU/l |
| 13-15 v | 0.60-3.0 | IU/l |
Matalia S -LH-pitoisuuksia tavataan hypofyysin vajaatoiminnassa. Naisilla polykystisten ovaarioiden yhteydessä S -LH on koholla verrattuna S -FSH-pitoisuuteen ja seurauksena tavataan myös kohonnut LH/FSH-suhde (normaalisti alle 1.7). LH eritys on koholla primaarisessa sukurauhasperäisessä hypogonadismissa, kun estovaikutus sen eritykseen puuttuu.