Malmin terveydenhuoltoalue, laboratorio-ohjekirja

2554 B -Pyruv

B - Pyruvaatti

Tekopaikka

PSHP alueellinen kuvantamiskeskus/Kliinisen fysiologian laboratorio/(03) 3116 6353.

Yleistä

Pyruvaatti on glukoosimetabolian välituote, joka metaboloituu aerobisesti asetyyli-CoA:ksi tai anaerobisesti laktaatiksi. Eräissä metabolisissa taudeissa pyruvaatin metabolia on muuttunut ja sen pitoisuus verenkierrossa kohoaa. Tutkimuksen kanssa samaan aikaan tilataan myös 2184 fP-Laktaat kanssa, jotta voidaan tutkia pyruvaatti-laktaatti-suhdetta.

Indikaatiot

Metabolisten tautien tutkimus ja hyper- tai hypolaktasemian jatkotutkimus.

Esivalmistelut

Potilaan on oltava levossa ennen näytteenottoa 30 min. Vähäinenkin työ johtaa pyruvaattiarvojen kohoamiseen veressä.

Menetelmä

Entsymaattinen määritys, proteiinisaostus.

Tekotiheys

Arkisin (ma-pe).

Tulos valmiina

Viikon kuluessa

Näyteastia

Erikoisputki. Lasiputki, jossa on valmiina 2.0 ml jääkylmää perkloorihappoa.

Näytteenotto

Näyte otetaan ilman staasia seerumiputkeen. Välittömästi näytteenoton jälkeen pipetoidaan 1.0 ml näytettä 2.0 ml:aan jääkylmää 0.6 mol/l perkloorihappoa (HClO4), myös pikkulapsilta. Lyhytkin viivytys aiheuttaa pyruvaattipitoisuuden alenemista näytteessä. Sekoitetaan huolellisesti 30 s ja pidetään jääkaapissa 5 min täydellisen saostumisen takaamiseksi. Tämän jälkeen näyte sentrifugoidaan ja supernatantti erotetaaan.

Näyte (minimi)

2.5 ml perkloorihapposupernatanttia.

Näytteen säilytys

7 vrk jääkaapissa +5 °C, 7 vrk pakastettuna -20 °C.

Näytteen lähetys

Kylmälähetys, pakastettu pakastelähetyksenä.

Viitearvot

0.03 - 0.08 mmol/l (lepoarvo)

Viitearvomuutos 16.11.2001. Aikaisempi viitealue 0.04 - 0.07 mmol/l.

Tulkinta

Pyruvaatti-tulos tulisi tulkita samanaikaisesti määritetyn laktaatti-tuloksen kanssa. Normaalisti pyruvaatti/laktaatti-suhde (x1000) on tasoa 10-20 ja lapsilla

1 kk - 1 v10-28
1 v - 7 v12-18
7 v - 15 v 8-20