Malmin terveydenhuoltoalue, laboratorio-ohjekirja

2704 P -FX

P - Hyytymistekijä X

Tekopaikka

SPR Veripalvelu / Hemostaasiosasto (09) 580 1272

Lähete

SPR Veripalvelu / Hemostaasiosasto. Hyvin täytetty lähete sukutietoineen on välttämätön jatkotutkimusten tarpeen arvioinnissa.

SPR:n käyttämä SPRV nro on 3282.

Yleistä

Protrombiini, F V, F VII ja F X sisältyvät ryhmätutkimukseen P -Vuototaipumuksen selvittely 3355 P -Vuotot.

Indikaatiot

Maksan toiminnan seuranta, yksittäisen hyytymistekijän vajaus.

Esivalmistelut

Näytteenotosta on sovittava viimeistään edellisenä päivänä kliinisen kemian laboratorion kanssa (puh. 2512).

Menetelmä

Yksittäisen hyytymistekijän aktiivisuus tutkitaan mittaamalla miten potilaan plasma lyhentää tunnetun puutosplasman pitkää hyytymisaikaa.

Tekotiheys

Tutkimusta tehdään kaksi kertaa viikossa, pyydettäessä kiireellisenä.

Tulos valmiina

Viikon kuluessa.

Näyteastia

SPR:n hemostaasiosaston erikoisputket:

Aikuisten näyteenottosetti:

Lasten näytteenottosetti:

Vastasyntyneiden näytteenottosetti:

Näytteenotto

Näytteenottoneula, 20G x 1,5.

Huom! Käytä vain hemostaasiosaston erikoisputkia. Tyhjiä putkia säilytetään laboratorion kylmähuoneessa.

- Ota aamulla suoralla laskimopunktiolla paastoverinäyte istuvassa asennossa olevasta potilaasta. Potilaan tulisi voida istua sitä ennen 10-15 minuuttia rauhassa ja olla rentoutunut näytettä otettaessa. Käytä vain kevyttä, lyhytaikaista staasia ja vapauta heti, kun saat neulan suoneen.

- Jos näytteenotossa on vaikeuksia, ota uusi näyte mieluiten toisesta kädestä käyttäen uusia välineitä.

- Ota näyte ensin seerumiputkeen ja vasta sitten sitraattiputkiin. Sekoita sitraattiputkea välittömästi näytteenoton jälkeen kääntelemällä sitä 7 kertaa. Älä ravistele näytettä !

- Jos näytteenotto ei onnistu muuten, voit käyttää avotekniikkaa. Täytä putki merkkiviivaan saakka.

- Kirjaa lähetteeseenkaikki normaalista näytteenotosta poikkeavat seikat. Tarkista, että lähetteeseen merkitty tieto antikoagulanttihoidosta (esim. hepariini, Marevan) pitää paikkansa näytteenottohetkellä.

- Hepariinin (=antikoagulantti) joutuminen näytteeseen on näytteenoton tavallisin virhe. Jos näyte on otettava heparinisoidun kanyylin kautta, on sen läpi vedettävä ainakin 4-6 ml verta ennen näytteenottoa.

Näyte (minimi)

Seerumiputki ja sitraattiputki ilman sentrifugointia tai erottelua, ks. näyteastia.

Näytteen säilytys

Säilytä näytteitä huoneenlämmössä mahdollisimman lyhyen aikaa. Näytteenoton jälkeen jäähdytä putket jääkaapissa noin 10 min. Pakkaa näytteet SPR:stä tilattuun kuljetuskoteloon, jossa ovat pakastimessa (-20 °C) esijäähdytetyt kylmävaraajat.

Näytteen lähetys

Ma - to kylmälähetyksenä näytteenottopäivänä lentokoneella. Näytteen tulisi olla SPR:n hemostaasiosastolla 8 tunnin sisällä näytteenotosta. Lähetteen etusivun tiedot ja lentokoneen saapumisaika Helsinkiin ilmoitetaan SPR:ään faksilla (09) 580 1484.

Viitearvot

73 - 128% (0.73 - 1.28 IU/ml)