Malmin terveydenhuoltoalue, laboratorio-ohjekirja

2733 S -Teofy

S - Teofylliini

Tekopaikka

VKS/Immunokemian laboratorio/06-323 2523

Yleistä

Teofylliini on ksantiinijohdos, jota käytetään astman, kroonisen bronkiitin ja emfyseeman hoitoon. Seerumin huippupitoisuus saavutetaan 2 tunnissa peroraalisesta annoksesta. Eliminaatio vaihtelee yksilöstä toiseen. Seerumissa puoliintumisaika on 7 - 9 h tupakoimattomilla aikuisilla, 4 - 5 h tupakoivilla aikuisilla, 3 - 5 h lapsilla ja 25 - 40 h vastasyntyneillä.

Indikaatiot

Terapeuttisen tason seuranta (TDM), myrkytysdiagnostiikka.

Menetelmä

Fluorisenssipolarisaatioimmunoassay (FPIA).

Tekotiheys

Kolme kertaa viikossa (ma, ke ja pe).

Tulos valmiina

2-3 päivän kuluessa.

Näyteastia

5 ml seerumiputki (punainen korkki).

Näytteenotto

Näyte otetaan ennen seuraavaa hoitoannosta (laaksopitoisuus = trough value).

Näyte (minimi)

1 ml (0.25 ml) seerumia.

Näytteen säilytys

Säilyy +20 °C viikon, +5 °C 1-2 viikkoa ja kuukausia +20 °C.

Aluenäytteenotto

Lähetys huoneenlämpöisenä.

Viitearvot

Terapeuttinen alue:50-100 µmol/l
Toksinen pitoisuus:110 µmol/l

Tulkinta

Myrkytysoireita esiintyy yli 110 µmol/l pitoisuuksilla. Sydän- ja maksasairauksien, munuaisinsuffisienssin, akuutin keuhkoödeeman, joidenkin antibioottihoitojen ja alkoholismin yhteydessä puoliintumisaika voi olla pidentynyt. Teofylliini sitoutuu 60% plasman proteiineihin.