VKS/Verikeskus/(06) 323 2522
Veriryhmärekisterin uusi versio on otettu käyttöön 13.05.03.Tämän ajankohdan jälkeen ei "uusille" potilaille (so. potilaille, joille ei aikaisemmin ole tehty veriryhmämääritystä) tarvitse täyttää uutta "VKS, Veriryhmä/verensiirrot"-lähetettä (verensiirtolehti). Tilaus tehdään ainostaan atk:lla. Sen sijaan niiden "vanhojen" potilaiden kohdalla, joilla on ennestään olemassa ko. lomake, pyydetään toimittamaan ko. lomake laboratorioon. Myös tässä tapauksessa tehdään tilaus atk:lle.
Huom ! Tutkimus tilataan atk-numerolla 0026 (E -ABORh ja S -VrAb-O). Tutkimustarra kiinnitetään näytteenottoputkeen.
ABO-veriryhmämäärityksessä käytetään anti-A ja anti-B seerumeita, joilla voidaan todeta potilaan punasolujen pinnalla olevat veriryhmäantigeenit. Potilaan seerumin ABO-veriryhmävasta-aineet määritetään tunnetuilla A- ja B-veriryhmän punasoluilla. Rh-määrityksessä tutkitaan potilaan punasolujen D-antigeeni käyttäen anti-D-reagenssia.
Potilaan veriryhmän määritys ennen verensiirtoa.
Immunologinen putkitekniikka.
Päivittäin. Päivystystutkimus.
Alustava tulos kiireellisessä määrityksessä on valmis n. 30 min - 1 tunnin kuluttua näytteen saapumisesta laboratorioon. Normaalisti tulos on valmis tekopäivän aikana. Tulosta ei ilmoiteta puhelimitse.
Veriryhmä tulee määrittää riittävän ajoissa ennen suunniteltua leikkausta tai odotettavaa verensiirtoa (2-3 pv). Veriryhmävastauksia ei ilmoiteta laboratoriosta puhelimitse kohtalokkaiden erehdysten välttämiseksi.
7 ml EDTA-putki (lila korkki) ja lapsilla 3 ml EDTA-putki tai 0.5 ml mikro-EDTA-putki (Microtainer, lila korkki).
Laboratorio ottaa näytteen. Näyteputkeen on selvästi merkittävä näytteenottohetkellä potilaan etu- ja sukunimi, henkilötunnus, osasto, näytteenottopäivämäärä ja -aika sekä tutkimuksen ATK-numero. Näytteenottaja vastaa potilaan henkilöllisyyden toteamisesta merkitsemällä nimensä/nimikirjaimensa putkitarraan ja verentilauslomakkeeseen. Veriryhmämääritys ja sopivuuskoe (Xkoe) tulisi tehdä aina eri kerralla otetuista näytteistä, jotka ottaa eri henkilö. Näin varmistetaan, että potilaan ja näytteiden sekaantumismahdollisuus voidaan estää. Vain hätäverensiirroissa tästä säännöstä saa poiketa. Hätäverensiirrossakin on näytettä oltava ottamassa kaksi henkilöä, jotka molemmat varmistavat potilaan henkilöllisyyden (toinen on osaston henkilökuntaa).
5 ml laskimoverta, alle 6 kk vanhoilta lapsilta voidaan tehdä kapillaarinäytteestä. 0.5 ml verta riittää sekä ABORh-veriryhmä että vasta-ainemäärityksiin.
Säilyy +5 °C 5 päivää.
Lausunto
Veriryhmämääritys tehdään kaikille ennen verensiirtoa (samanaikaisesti tehdään myös veriryhmävasta-aineiden seulonta). Vastasyntyneen ABO-veriryhmäantigeenit ovat heikosti kehittyneet, jonka takia veriryhmämääritys tulee kontrolloida lapsilta aina 6 kk:n jälkeen. Veriryhmä säilyy läpi elämän. Se muuttuu vain luuydinsiirroissa. Osaston tulee ilmoittaa luuydinsiirron päivämäärä ja luovuttajan veriryhmä verikeskukseen.