Malmin terveydenhuoltoalue, laboratorio-ohjekirja

3442 F -BaktVi1

F - Bakteeri, viljely 1 (Salmon,Shig,Yers,Campylo)

Tekopaikka

VKS/Kliinisen mikrobiologian laboratorio/06-323 2842.

Indikaatiot

Ripulitaudin bakteerietiologian selvittäminen.

Menetelmä

Bakteeriviljely selektiivisille elatusaineille. Salmonellalle lisäksi rikastusviljely. Tutkimuksella haetaan salmonella, shigella, yersinia ja kampylobakteerilajeja ulostenäytteistä. Löydetyt lajit nimetään ja salmonelloille, shigelloille ja kampyloille tehdään herkkyysmääritys.

Tekotiheys

Arkisin (ma-pe).

Tulos valmiina

Negatiivinen tulos on valmiina kahden päivän kuluttua näytteen saapumisesta laboratorioon.

Häiriötekijät

Näytteen epäasiallinen säilytys ennen viljelyä.

Tärkeää

Muista potilaan uloste-eristys jo näytteenottovaiheessa.

Näyteastia

Bakteerikuljetustikku ja ulostepurkki.

Näyte (minimi)

Ulostetta bakteerikuljetustikkuun ja ulostenäytepurkkiin n. puoli teelusikallista ennen mahdollisen antibioottihoidon aloittamista.

Näytteen säilytys

Näytteet toimitetaan mahdollisimman nopeasti laboratorion tarvikejakelun (B3) kylmätiskiin. Ellei näin voida tehdä, näytteet säilytetään jääkaapissa ennen kuljetusta. Näytteet säilyvät jääkaappilämpötilassa 1 - 2 vrk.

Näytteen lähetys

Kylmäkuljetusta suositellaan. Ympäristölämpötilassa kuljetettaessa näytteet on pakattava niin, etteivät ne jäädy talvella tai paahdu kesällä. Bakteeriviljelynäytteet eivät kestä jäätymistä ja vastaavasti yli huoneenlämpötilassa näytteiden säilyvyys heikkenee merkittävästi.

Viitearvot

Negatiivinen.

Tulkinta

Positiivinen tulos on merkki ripulin bakteerietiologiasta. Yksi negatiivinen viljelytulos ei välttämättä sulje pois bakteerin aiheuttamaa ripulia, koska bakteerin erittyminen ulosteeseen on ajoittaista. Potilaan saama antibakteerilääkitys voi aiheuttaa negatiivisen viljelytuloksen.