Malmin terveydenhuoltoalue, laboratorio-ohjekirja

3492 Pu-BaktVi2

Pu- Bakteeri, viljely 2 (aerobiviljely, pintamärkä)

Tekopaikka

VKS/Kl. mikrobiologian laboratorio/06-323 2842

Yleistä

Esitietojen huolellinen täyttäminen on tutkimuksen onnistumisen kannalta erittäin tärkeää. Olemattomat tai puutteelliset esitiedot voivat pahimmassa tapauksessa johdatella laboratorion antamaan jopa täysin harhaanjohtavan ja totuudenvastaisen vastauksen. Toisaalta huolellisesti täytetyt lähetetiedot optimoivat tutkimuksen suorituksen ja takaavat tutkimuksesta parhaan panos-hyöty-suhteen.

Indikaatiot

Pinnalliset infektiot ja epäillyt aistinelinten bakteeritaudit.

Menetelmä

Aerobibakteeriviljelyssä näyte viljellään selektiivisille ja nonselektiivisille elatusaineille, joilta tunnistetaan lähetetietojen valossa todennäköiset taudinaiheuttajabakteerit.

Tekotiheys

Arkisin ma - la

Tulos valmiina

Negatiivinen vastaus on valmiina 2 työpäivää näytteen saapumisesta laboratorioon. Positiivisista viljelyistä suuri osa on valmiina 2 työpäivän ja miltei kaikki 3 työpäivän kuluttua näytteen saapumisesta.

Näytteenotto

Ennen näytteenottoa alue puhdistetaan. Mikäli samanaikaisesti otetaan myös MRSA-viljely, otetaan se ennen alueen puhdistusta.

Haavamärkäeritteet: Irtoava märkäerite poistetaan taitoksilla ja bakteerikuljetustikkuun otetaan näyte mahdollisimman läheltä haavan punottavaa reunaa.

Silmäeritteet: Ylimääräinen erite poistetaan ja silmäluomen sidekalvolla pyöritellään bakteerikuljetustikkua pienempää metallivartista dacrontikkua. Lapsilla joudutaan joskus ottamaan näytteeksi pelkkää märkäeritettä.

Korvanäytteet: Parasenteesieritettä imukärjestä bakteerikuljetustikkuun. Tarvittaessa erite voidaan huuhtoa pienellä keittosuolamäärällä steriiliin astiaan ja onkia sieltä näyte bakteerikuljetustikkuun.

Poskionteloeritteet: Poskiontelohuuhteesta kalastetaan märkäkappale bakteerikuljetustikkuun.

Viitearvot

Lausunto

Tulkinta

Tutkimuksessa vastataan esitietojen mukaan relevantit taudinaiheuttajat ja herkkyysmääritystulos. Normaalifloora-vastaus on merkki siitä, että esitietojen ja viljelmien perusteella näytteessä ei ole kliinisesti merkityksellistä bakteerikasvua.