Malmin terveydenhuoltoalue, laboratorio-ohjekirja

3647 aB-VeKaas

aB- Verikaasuanalyysi, laktaatti ja glukoosi

Tekopaikka

VKS/Kemian laboratorio/06-323 2520

Yleistä

Sisältää 1541 aB-HE-Tase:n osatutkimusten lisäksi P -Gluk, P -Laktaat ja aB-Happisisällön (aB-O2-Sis) sekä suuntaa antavan aB-Hemoglobiinin (aB-tHb).

Kokonaishappisisältö tarkoittaa veren kokonaishappipitoisuutta, joka sisältää sekä oksihemoglobiinin hapen että liuenneen hapen:

O2-Sis=alfa·pO2 + HbO2·Hb

VKS:n Radiometer-verikaasulaitteet laskevat parametrin kaavasta:

O2-Sis = 0.00983·pO2 + HbO2Sat·(1-Hb-CO - Hb-Met)·tHb.

Potilaan lämpötila on ilmoitettava tarrassa, muussa tapauksessa mittauksessa käytetään lämpötilaa 37 °C.

Kun halutaan laskea arteria- ja sekoittuneen venaveren happisisältöero (AV-Diff), tulee samanaikaisesti tilata 3649 vB-VeKaas. AV-Diff kuvaa kudosten kykyä ottaa happea verestä.

Indikaatiot

Potilaan hapetuksen ja happo-emästasapainon häiriöiden diagnostiikka ja niiden seuraaminen.

Menetelmä

Spesifiset elektroditpH, pCO2 ja pO2
SpektrofotometriaHbO2Sat, O2-Sis ja tHB
LaskennallinenBE ja aHCO3

Tekotiheys

Päivittäin. Päivystystutkimus.

Tulos valmiina

15 min kuluessa näytteen saapumisesta laboratorioon.

Näyteastia

Radiometer PICO 70-ruisku.

Näytteenotto

Näytteestä poistetaan heti ilma, suljetaan ilmatiiviisti ja sekoitetaan hyvin. Toimitetaan laboratorioon välittömästi. Mikäli mittausta ei voida suorittaa 15 min kuluessa näytteenotosta, on näyte jäähdytettävä heti näytteenoton jälkeen.

Näyte (minimi)

1.0 (0.5) ml arteriaverta (kanyylista).

Näytteen säilytys

Säilyy 15-20 min +20 °C, heti jäähdytettynä 45 min - 1 tunti +5 °C.

Viitearvot

aB-pH7.37 - 7.44
aB-pCO24.7 - 6.0 kPa
aB-PO2≥ 10.7 kPa
aB-BE-2.5 - +2.5 mmol/l
aB-aHCO322 - 28 mmol/l
aB-HbO2Sat≥ 95 %
aB-O2 sisnaiset: 158-199 ml/l
miehet: 188-223 ml/l

Tulkinta

Verikaasuanalysaattorilla tulostettavaa tHb:ta käytetään vain happisisällön laskemiseen sekä näytteenoton laadunvarmistuksessa. Sitä ei saa käyttää potilaan hemoglobiinipitoisuuden seuraamiseen. Oikea Hb-tulos saadaan tutkimuksesta 2474 B -PVK+T.