VKS/Immunokemian laboratorio/06-323 2523
Valproaatti on antiepileptinen lääke, jonka puoliintumisaika on aikuisilla n. 8-15 t, lapsilla 8-11 t ja vastasyntyneillä 40 t. Seerumin huippupitoisuus saavutetaan 1-4 tunnissa. Imeytyminen hidastuu, jos lääke otetaan ruokailun yhteydessä. Tasapainotila (steady-state) saavutetaan n. 3 vrk:ssa ja vastasyntyneillä noin viikossa. Valproaatti sitoutuu plasman proteiineihin 90 %:sti ja sitoutuminen vähenee suurissa pitoisuuksissa sekä munuaisvaurion yhteydessä. Maksavauriot hidastavat eliminaatiota ja taas fenytoiini, fenobarbitaali, karbamatsepiini ja primidoni lisäävät metabolisaatiota. Seerumipitoisuuksien merkitys on huonosti tunnettu.
Lääkeainepitoisuuden seuranta (TDM) ja toksikologia.
Näyte suositellaan otettavaksi aamulla ennen seuraavaa lääkeaineannosta, jolloin vältytään imeytymis- ja jakautumisvaiheen aiheuttamalta virheellisen korkealta tulokselta.
Fluorisenssipolarisaatioimmunoassay (FPIA).
Kerran viikossa (to).
Tekopäivän aikana.
5 ml seerumiputki (punainen korkki).
Näyte otetaan aamulla ennen seuraavaa lääkeannosta.
1 ml (0.25 ml) seerumia.
Säilyy 1-2 vrk +20 °C, viikon +5 °C ja kuukausia -20 °C.
Voidaan lähettää huoneenlämmössä, jos perillä saman vrk:n aikana.
Terapeuttinen alue | 350 - 700 µmol/l |
Seerumipitoisuuksien merkitys on huonosti tunnettu.